Acland和显微外科

显微外科：显微外科是利用光学放大设备和显微外科器材进行精细手术的学科。其中最重要的条件是利用光学放大设备手术。从广义来说，显微外科不是某个专科所独有，而是手术学科各种专业都可采用的一门外科技术，如手显微外科、妇科显微外科、泌尿显微外科、神经显微外科等。

      20世纪70年代以来，显微外科技术发展特别快。世界各国纷纷成立学术团体，建立显微外科研究中心、研究所及研究室，举办显微外科技术训练班，召开国际性和地方性学术会议，出版显微外科杂志。不少手术学科的各专业都先后采用显微外科技术进行该专业范围的精细手术，不断提高手术效果。我国是进行断肢再植手术最早的国家，也很早发展显微外科。

      有些学科如手术外科、眼科和耳鼻喉科已将手术放大镜作为常规手术器械用于手术解剖、缝合操作上，无需另立手显微外科、眼显微外科和耳鼻喉显微外科。但从狭义来说，显微外科本身的发展，必须有它本身的理论研究，例如小血管吻合与大、中血管吻合有许多原则性区别。

手术特点

       在手术显微镜下做手术，组织被放大，不仅能看清手术野肉眼看不清的细小组织，而且还有立体感，因而有利于外科医生精确地解剖、切开和缝合各种组织。但即使是肉眼缝合血管很有经验的外科医生，如不经过专门训练，在刚开始作显微外科手术时，仍很不习惯，常出现手眼不协调，影响显微镜下的手术操作，因此，要熟练地在手术显微镜下作好手术需要经过一段时期的训练和适应过程。

       显微镜下的手术特点：①由于显微镜的视野小，手术器械和针线常越出视野范围而很难找到；②由于景深有限，略有上下移动即出现手术野模糊；③肉眼所不能看见的抖动在显微镜下却很显著，因此，细微的抖动就会影响操作；④由于眼肌对不同焦距有一个调节过程，因此，眼睛离开目镜后再返回，不能立即看清微细结构。

Robert D .Acland与显微外科

   Robert D .Acland为美国肯塔基州路易斯维尔大学外科教授，研究领域涉及显微外科、整形重建外科、组织解剖学等。

         Robert D .Acland出生于1941年6月20日，在英格兰的埃克塞特，青年时期他去了乡村学校，然后又去了多塞特郡的布赖恩斯顿学校，他对“打破规则很感兴趣”。他有机会在布赖恩斯顿学习木工和焊接技术，后来将其用作外科医生的实用技术。

      Acland于1959年在伦敦医院医学院（现在是Barts和伦敦医学院和牙科学院）开始工作。1964年毕业后，他在坦桑尼亚的Bukumbi医院实习，在那里为一个被狮子打伤的男孩制造托马斯夹板（小夹板）。这种经历提高了他对手术的兴趣，并使他觉得他可以用手帮助人。 Acland继续他在曼斯菲尔德北安普敦的高级内务员（SHO）的医疗培训，然后在牛津大学做SHO。1969年，Acland在Swindon担任普通外科高级注册官一年。

      Acland申请并获得医学研究委员会的资助，以改进显微外科手术。通过这笔资金，他于1970年返回伦敦医院，在那里他改进了用于显微外科手术的针和线，发明了“Acland微血管钳”，并研究了如何防止微血栓形成。他开发出更小的针和螺纹用于显微手术。

      在Canniesburn医院时，Acland进行了细致的显微手术操作，可持续14个小时。1975年，他接受了在肯塔基州路易斯维尔Kleinert-Kutz手中心建立显微手术教学实验室的提议。

      Acland在1981年路易斯维尔大学新鲜组织解剖实验室成立时发挥了重要作用。1983年，Acland被任命为新鲜组织实验室的主任，Wald博士完全退休后，在  Acland的领导下，实验室得到了充分的扩展和改进。作为主任，Acland开始从显微外科教学转向解剖学。

Acland的人体解剖学视频集

Acland于1993年秋开始制作解剖学视频图集。

著作：《Acland人体解剖学视频集》

       Acland 在国际手外科与显微外科甚至整个外科界，都享有极高的声望。国内很多医生也看过他的解剖视频并受益。

     他是世界上第一个提出显微外科医生应该进行及如何进行技能训练的人。

     他在1974年首先完成了胸大肌穿支皮瓣游离移植修复头部创面手术。而当今很多医生还在把穿支皮瓣当成新东西。

     他发明了以他名字命名的血管夹等系列显微外科器械。

Robert D .Acland（1974）。 “微血管吻合术：一种用于保持缝线和新血管钳的装置”。

Robert D .Acland  and  Raja S. Sabapathy.（2008）。 Acland的微血管手术实践手册。印度手外科学会（ISSH）。

德国PRIMA显微手术器械

坦达医疗是德国BMC-PRIMA GmbH在中国代表处，BMC PRIMA GmbH 公司总部位于德国斯图加特地区EBESBACH,品牌创立于1973年，制造工厂设在有世界手术器械之乡美誉的德国图特林根，以品质精良、产品线广泛为定位，为外科手术提供专业精致的手术器械，并在临床应用中不断改良推陈出新。PRIMA手术器械均采用德国本地优质医用钢材，德国制造，有DIN EN ISO 13485+AC，CE、FDA等认证， 产品行销三十几个国家和地区，是手术器械领域的知名专业品牌。

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